Viêm gan E tuy không phổ biến, nhưng cũng là bệnh nguy hiểm. Việc tìm hiểu viêm gan E là gì, virus viêm gan E và triệu chứng viêm gan E như thế nào giúp mỗi người phòng ngừa và điều trị bệnh hiệu quả.
Viêm gan E là bệnh lý viêm gan do vi rút viêm gan E gây ra (Hepatitis E virus – HEV) thuộc nhóm bệnh lý truyền nhiễm. HEV được biết đến có ít nhất 4 kiểu gen gây bệnh, trong đó, kiểu gen 1 và 2 chỉ được tìm thấy ở người. Kiểu gen 3 và 4 được tìm thấy ở động vật (lợn, hươu, nai…), có thể lây sang người thông qua tiếp xúc hoặc tiêu thụ thức ăn chưa chín.
Người bệnh viêm gan E đa số không có triệu chứng, thường tự khỏi sau khoảng 4-6 tuần mà không cần điều trị. Tuy nhiên, người bị ức chế hệ miễn dịch có thể bị nhiễm trùng mãn tính nếu nhiễm virus viêm gan siêu vi E nhưng khá hiếm gặp.
Ở người đã mắc bệnh gan, nhiễm viêm gan E có thể gây suy gan, xuất hiện một vài triệu chứng về thần kinh, thậm chí tử vong nếu bệnh chuyển biến nghiêm trọng.
Viêm gan E cấp tính
Đa số trường hợp bị viêm gan E cấp tính có thể tự khỏi. Phần lớn người bệnh viêm gan E cấp tính không biểu hiện triệu chứng hoặc biểu hiện những triệu chứng rất nhẹ như chán ăn, ngứa, sốt nhẹ… Chỉ 5 – 30% người bệnh biểu hiện tình trạng vàng da. Phần lớn người bệnh có hệ miễn dịch bình thường sẽ khỏi bệnh trong vòng 2 tuần mà không cần điều trị đặc hiệu.
Tuy nhiên, cũng có số ít trường hợp tiến triển nặng thành suy gan cấp, đặc biệt ở những người bệnh đã có bệnh lý gan mạn tính trước đó. Suy gan cấp là một biến chứng nặng nề của viêm gan siêu vi E, tỷ lệ tử vong được ước tính lên tới 70% ở nhóm đã có bệnh lý gan mạn trước đó. Viêm gan E có thể thúc đẩy tình trạng mất bù ở người đã bị bệnh gan mãn tính (tình trạng cấp cứu khẩn cấp).
Viêm gan E mạn tính
Viêm gan E mạn tính chủ yếu xảy ra ở những người bệnh có hệ miễn dịch suy yếu, như những người đã trải qua ghép tạng. Trong những trường hợp này, do sự suy yếu của hệ miễn dịch, vi rút có thể tồn tại lâu dài trong cơ thể và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như xơ gan hoặc thậm chí tử vong. Viêm gan virus E mạn tính chỉ được quan sát ở các type HEV3 và HEV4, chưa có báo cáo các trường hợp liên quan tới týp HEV1 và 2.
Hiện tại chưa có các hướng dẫn và đồng thuận về thời gian nhiễm để xác định viêm gan E mạn tính, các tác giả trong các nghiên cứu thường chọn mốc thời gian là 3 tháng. Tuy nhiên, các trường hợp quan sát thấy thời gian thải trừ HEV lên đến 3 – 6 tháng ở người bệnh suy giảm miễn dịch so với người bệnh có hệ miễn dịch bình thường.
Để ngăn tình trạng viêm gan tiến triển nặng, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện ngay khi phát hiện những dấu hiệu ban đầu. Thăm khám và kiểm soát bệnh sớm giúp phòng tránh các biến chứng nguy hiểm.
Ước tính mỗi năm có khoảng 20 triệu ca mắc bệnh viêm gan E trên toàn thế giới, đặc biệt phổ biến ở các quốc gia thuộc khu vực Đông Á và Đông Nam Á. Người sinh sống trong điều kiện môi trường hạn chế, ít nguồn nước sạch và thiếu vệ sinh có nguy cơ nhiễm virus viêm gan E cao hơn. Người có nguy cơ mắc bệnh viêm gan E phổ biến nhất là nam giới từ 15-35 tuổi.
Virus viêm gan E (HEV) chủ yếu lây truyền qua đường phân – miệng, thường liên quan đến nước bị ô nhiễm hoặc các sản phẩm thịt lợn chưa nấu chín kỹ. Dưới đây là các nguồn và con đường lây nhiễm chính của HEV:
Nước Bị Ô Nhiễm
HEV thường lây qua việc uống nước bị nhiễm chất thải phân. Điều này phổ biến ở các khu vực có điều kiện vệ sinh và thực hành vệ sinh kém.
Vật Chủ Trung Gian Là Động Vật
Lây Truyền Qua Thực Phẩm
Tiêu thụ thịt từ động vật bị nhiễm HEV, đặc biệt là thịt lợn chưa được nấu chín hoặc ăn sống, có thể gây nhiễm virus. Đây là một nguy cơ ngày càng được ghi nhận ở các khu vực không có dịch bệnh HEV.
Truyền Qua Đường Truyền Máu
Có những trường hợp được ghi nhận về việc lây nhiễm HEV qua truyền máu, đặc biệt từ những người hiến máu không có triệu chứng nhưng có virus trong máu. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc các sản phẩm máu tại các khu vực có dịch HEV.
Lây Truyền Từ Người Sang Người
Mặc dù hiếm gặp, vẫn có các trường hợp lây truyền HEV từ người sang người, chủ yếu qua tiếp xúc gần hoặc qua đường tình dục
Các nhà nghiên cứu cho biết, virus HEV gây bệnh viêm gan E tồn tại rất nhiều trong phân, nước và rác thải, virus có thể từ vùng đất này đến vùng đất khác do mưa lũ cuốn trôi.
Đây là lý do giải thích vì sao người sống ở khu vực ven sông suối dễ bị mắc bệnh. Tuy nhiên, virus HEV có khả năng chịu đựng rất kém đối với môi trường bên ngoài, chỉ cần đun sôi nước hoặc thực phẩm trong khoảng 1-2 phút đã có thể tiêu diệt được chúng, ngăn chặn nguy cơ nhiễm bệnh.
Triệu chứng thời kỳ khởi phát
Thời gian ủ bệnh kể từ thời điểm cơ thể tiếp xúc với virus HEV thường kéo dài khoảng 2-10 tuần, trung bình khoảng 5-6 tuần. Lúc này, triệu chứng của bệnh không rõ ràng, đa số người bệnh chỉ bị sốt nhẹ, có cảm giác chán ăn, buồn nôn… Các triệu chứng viêm gan E ở thời kỳ khởi phát khá giống với biểu hiện bệnh cúm thông thường nên có thể khiến nhiều người nhầm lẫn.
Triệu chứng thời kỳ toàn phát
Phần lớn người bệnh nhiễm viêm gan siêu vi E không có triệu chứng hoặc chỉ biểu hiện triệu chứng nhẹ, khoảng 5 – 30% có xuất hiện hiện các triệu chứng đặc trưng của tình trạng viêm gan như:
Chỉ dựa vào các biểu hiện lâm sàng rất khó để phân biệt viêm gan E với các loại viêm gan siêu vi khác, vì biểu hiện viêm gan E gần như tương đồng. Để chẩn đoán bệnh, cần dựa vào xét nghiệm kháng thể. Trong chẩn đoán bệnh viêm gan E, tại thời điểm biểu hiện triệu chứng, có thể phát hiện kháng thể IgM-HEV và HEV-RNA trong máu hoặc trong phân của người bệnh. HEV-RNA có thể phát hiện trong máu người bệnh sau 3 tuần tiếp xúc với HEV. Kháng thể IgM-HEV thường tồn tại trong máu 3 – 4 tháng và có thể kéo dài tới 1 năm.
Phương pháp xác định HEV-RNA có thể giúp phát hiện RNA của virus HEV trong máu thường được chỉ định ở các trường hợp suy giảm miễn dịch. Các trường hợp này có thể xét nghiệm kháng thể IgM-HEV âm tính do cơ thể không tạo ra được kháng thể. Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ có thể thực hiện tại các cơ sở ý tế có các dịch vụ xét nghiệm chuyên sâu về gan.
Biến chứng viêm gan E cấp tính
Ở một số trường hợp, viêm gan E cấp tính có thể dẫn đến suy gan cấp tính. Người bệnh thuộc nhóm này có tiên lượng tử vong cao. Đặc biệt, nếu người bệnh là thai phụ đang ở tuần 13-40 của thai kỳ (tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba) thì có đến 20-25% nguy cơ sảy thai hoặc tử vong.
Biến chứng viêm gan E mạn tính
Các trường hợp bị nhiễm virus HEV kiểu gen 3 và 4, viêm gan E cũng có thể chuyển thành mạn tính ở người có chức năng miễn dịch suy yếu như người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc đã từng ghép tạng. Đặc biệt ở đối tượng đã có bệnh gan trước đó, việc nhiễm viêm gan E mạn tính có thể thúc đẩy quá trình xơ hóa gan và dẫn tới xơ gan sau này. Tuy nhiên, hiện tại các nghiên cứu về viêm gan E mạn tính còn hạn chế, các nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục tìm hiểu về khía cạnh này.
Viêm gan siêu vi E thường tự giới hạn và hầu hết các trường hợp tự khỏi mà không cần điều trị cụ thể. Dưới đây là những điểm chính liên quan đến việc quản lý viêm gan E:
Điều trị hỗ trợ:
Không có điều trị kháng virus cụ thể cho viêm gan E cấp tính. Bệnh thường tự khỏi trong vòng 2 đến 6 tuần.
Nhập viện thường không cần thiết trừ khi người bệnh phát triển triệu chứng nặng hoặc biến chứng, chẳng hạn như viêm gan cấp tính (suy gan cấp).
Tránh thuốc có hại:
Người bệnh nên tránh các loại thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng gan, chẳng hạn như acetaminophen (paracetamol).
Cân nhắc đặc biệt cho phụ nữ mang thai:
Phụ nữ mang thai có nguy cơ cao hơn về bệnh nặng, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Họ nên được theo dõi chặt chẽ, và có thể cần nhập viện cho các trường hợp có triệu chứng.
Do đó, người bệnh đang trong thời gian điều trị viêm gan E không nên sử dụng bia rượu, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng và nghỉ ngơi hợp lý. Nếu dùng bất kỳ loại thuốc nào, người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
Thói quen ăn uống an toàn
Virus viêm gan E có thể tồn tại trong nguồn thực phẩm là động vật hoặc thực vật được nuôi dưỡng bằng nguồn nước nhiễm bệnh. Vì vậy, mỗi người cần xây dựng thói quen ăn chín, uống sôi để phòng ngừa nhiễm virus viêm gan siêu vi E. Trong lúc sơ chế, thực phẩm cần được rửa sạch trực tiếp dưới vòi nước, không ăn hoa quả chưa rửa hoặc chưa gọt vỏ kỹ.
Vệ sinh cá nhân
Cần rửa tay trước và sau khi ăn, trước khi sơ chế thức ăn và sau khi đi vệ sinh để phòng tránh bệnh viêm gan E. Vệ sinh cá nhân sạch sẽ còn giúp giảm nguy cơ lây bệnh từ người này sang người khác.
Vaccine phòng ngừa
Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hiện tại vẫn chưa có khuyến cáo chích vắc-xin phòng ngừa viêm gan E. Một loại vắc xin đang được nghiên cứu và phát triển tại Trung Quốc với thử nghiệm pha 3 trên người. Tuy nhiên, vẫn chưa đủ các dữ kiện nghiên cứu để tiến hành các chiến dịch tiêm chủng quy mô rộng rãi.
Xét nghiệm Viêm Gan E tận nhà giá bao nhiêu là băn khoăn của rất nhiều khách hàng trước khi lựa chọn dịch vụ này. Medalab là trung tâm chuyên cung cấp dịch vụ Xét nghiệm Viêm Gan E tận nhà và là trợ lý sức khỏe cho mọi đối tượng khách hàng, tạo mối dây liên kết khách hàng tới bác sĩ và phòng khám/bệnh viện uy tín.
Tại Medalab các dịch vụ y tế luôn có mức giá niêm yết, công khai và CAM KẾT không phát sinh thêm chi phí khác. Giá gói Xét nghiệm Viêm Gan E tại nhà phụ thuộc vào nhiều yếu tố như số lượng bệnh nhân cần thăm khám, khách hàng sử dụng gói thăm khám nào, vị trí nhà của bệnh nhân, loại xét nghiệm cần thực hiện giá dao động từ ... VNĐ tùy đối tượng, nhu cầu khám cơ bản hay chuyên sâu của khách hàng.
Hiện nay, Phòng khám chuyên khoa xét nghiệm Medalab đã và đang xây dựng nhiều gói gói xét nghiệm sức khỏe tại nhà phù hợp trong đó có Dịch Vụ Xét nghiệm Viêm Gan E Tận Nhà với nhu cầu của nhiều người dân. Tại đây luôn muốn đem lại sức khỏe cũng như những trải nghiệm dịch vụ y tế tốt nhất cho khách hàng với nhiều tiện ích như:
Phòng khám chuyên khoa xét nghiệm Medalab được trang bị các thiết bị và máy móc y tế hiện đại với các dịch vụ xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm nhuộm mô, xét nghiệm nhiễm khuẩn, xét nghiệm siêu âm, xét nghiệm hình ảnh cho kết quả chính xác nhất.
Địa chỉ: 35 Hoàng Hoa Thám, Phường 13, Quận Tân Bình, Thành Phố Hồ Chí Minh
Hotline: 0902.20.79.89 - 0833.17.0123
Website: www.medalab.vn
Email: [email protected]
Lưu ý: các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
